切勿將弱視當近視

我國約有3億兒童,估計至少有1000萬兒童患有弱視。但作為兒童常見的眼科疾病之一,真正到院治療的兒童弱視不足三成。

因為在癥狀上,兒童弱視表現與一般近視比較相似,因此不易被察覺,或者往往被家長誤以為近視,直到在眼科醫院檢查時才被診斷出來。若不及時治療,弱視不僅會影響孩子的身心健康,還會給未來的生活帶來很多不良影響。

弱視和近視怎樣區別?

一般而言,近視通過配戴眼鏡之后矯正視力就可以達到正常,而弱視兒童即使戴上合適的眼鏡之后,視力仍然不能達到相應年齡的正常水平。

什么是弱視?

眼球無明顯器質性病變,單眼或雙眼絕佳矯正視力低于相應年齡的視力時稱為弱視。如果家長發現孩子的矯正視力低于同齡人正常水平,我們就認為他很可能是弱視。這里要注意一下,判斷標準不一定是1.0,因為兒童的視力可以一直發育到6歲。

早發現 是治療弱視的“關鍵”一環

01

將比較醒目的物品放在孩子眼前,觀察他是否能及時發現。

 

02

觀察孩子雙眼、單眼注視時的情況,注意他看電視時是否喜歡湊得很近。

 

03

觀察孩子看東西時有沒有異常的頭位,比如是否喜歡歪頭、瞇眼、抬頭或低頭看東西。

 

04

觀察孩子看物體的時候,能否穩定地注視,如果孩子的眼球來回轉動或者震顫,則有弱視的可能。

 

05

孩子走路是否常常跌倒,或老拿不到東西,也可能是弱視影響到他抓不準物體的距離感。

 

因為孩子沒有表達能力,特別在眼睛外觀正常的情況下(如屈光不正性弱視),往往很難發現是不是有弱視,所以家長的細心觀察和定期體檢就顯得非常重要。

弱視對孩子的危害

01

弱視眼視力差,多無立體視覺和雙眼視覺,會造成兒童學習和生活不便。

 

02

弱視兒童因視力低下,課堂學習質量差,可能會導致患兒學習成績下降。

 

03

弱視可導致立體視覺缺陷使孩子今后不能從事許多職業,如飛行員、司機、運動員、現代化機械操作等。

 

04

弱視可造成終生低視力,配戴眼鏡也不能達到正常視力。

 

弱視治療的黃金期

弱視越早治療,效果越好。一些弱視患兒2歲前戴鏡,幾個月視力就會正常;4歲戴鏡,1年視力才能正常;5-6歲戴鏡,2-3年視力才能正常;7歲后戴鏡,視力完全恢復正常就比較困難了;9-10歲的弱視治療更困難;超過12歲的弱視治療則很難有效。

所以4-7歲以前進行治療,會使雙眼視力得到正常的發育。一旦超過雙眼視覺的發育期,斜視性弱視即使手術矯正斜視,也僅僅是美容的效果,正常的雙眼單視功不能得到恢復。

兒童弱視怎么治療

矯正屈光不正

使物體在視網膜上清晰成像是治療弱視的關鍵一步。配鏡前必須散瞳驗光,取得準確的驗光度數后,再予以合理的治療性配鏡。每隔六個月復驗一次。

遮蓋療法

遮蓋療法主要適用于單眼斜視性弱視、屈光參差性弱視及單眼形覺剝奪性弱視。遮蓋優勢眼可減緩或消除優勢眼對弱視眼的抑制作用,強迫使用弱視眼和鍛煉弱視眼功能從而促使弱視眼視力的提高。

壓抑療法

利用過矯或欠矯鏡片以及每日點滴阿托品以壓抑好眼功能,弱視眼則戴正常矯正鏡片。壓抑療法是作為遮蓋法的補充,在遮蓋法不能為患者接受或不能完成遮蓋任務時的候選。

后像和光刷療法

這兩種治療方法都是在治療旁中心注視性弱視時采用的。在治療期間平日遮蓋弱視眼,防止旁中心注視鞏固。治療時遮蓋主眼,每次治療完畢仍蓋弱視眼,等弱視眼轉變為中心注視后改用傳統遮蓋法繼續治療。

紅光閃爍訓練

采用波長為630納米紅光,針對刺激眼底黃斑中心區域細胞。該區域為眼底敏感區,通過刺激可加速細胞生長,提高孩子視力。

精細目力訓練

是對于弱視眼的一種特別應用鍛煉,有利于視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多,應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用,也可經常變更訓練方法。

視刺激療法(CAM)

動物和人的腦皮層視細胞對不同的空間頻率有很好的反應,所以利用反差強、空間頻率不同的條柵可以作為刺激源來刺激弱視眼以提高視力。

視感知覺訓練 個性化矯正弱視

南京東南眼科醫院在2016年引進視感知覺康復訓練系統??梢赃m應弱視、斜視、斜視術后、白內障(術前、術后)、眼球震顫、準分子術后以及成人弱視和單純屈光不正多病種視覺訓練。

該系統可以讓患者在接受各種模式背景刺激訓練的同時,進行精細目力訓練,將視覺生理刺激療法、紅光閃爍刺激、精細目力訓練,視覺技巧訓練及雙眼視功能訓練等多種視覺治療方法與電腦動畫及多媒體技術融為一體,根據患者年齡、雙眼佳矯正視力狀況等,制訂出個性化、家庭化的治療訓練方案,使弱視治療更加方便而實用。

江蘇省殘聯指定低視力康復醫院

南京東南眼科醫院“0-6歲低視力及視覺康復中心”按省級低視力殘疾人康復中心標準建設,設有弱視治療室、中樞性視障訓練室、感統訓練室、功能訓練等室,采取科學規范的康復訓練方法,為弱視、低視力、視覺障礙及相關發育障礙兒童開展治療、康復、訓練,幫助其在功能、心理、身體、社會、職業及日常學習生活中達到預期的水平。中心堅持以人為本,強化服務意識,用真心,動真情,以多功能、全方位、人性化的服務理念,呵護兒童的健康。

東南眼科配鏡專家

江蘇省0-6歲低視力康復指定醫院

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